남성 호르몬 여드름이 생기는 원리와 치료 방식은?

남성 호르몬인 안드로겐은 피지선 세포의 안드로겐 수용체에 작용해 피지선의 활동을 촉진하고 피지 생성을 증가시킬 수 있습니다.


안드로겐은 테스토스테론과 DHT 등을 포함하는 호르몬군으로 남성과 여성 모두에게 존재하는데요.


피부의 피지선에는 안드로겐 수용체가 있어 이러한 호르몬 신호에 반응합니다.


특히 테스토스테론은 피지선에서 5α-환원효소에 의해 더 강하게 작용하는 DHT로 전환될 수 있습니다.


DHT가 안드로겐 수용체에 결합하면 피지선 세포의 활동이 활발해지면서 피지 생성량도 증가할 수 있어요.


피지가 많아진 상태에서 각질까지 원활하게 배출되지 않으면 피지와 각질이 모공 안에 쌓이면서 면포가 형성될 수 있습니다.


이후 여드름균의 활동과 면역 반응이 더해지면 붉은 염증성 여드름으로 진행되게 됩니다.

 

따라서 남성 호르몬 여드름은 안드로겐이 피지 분비를 늘리는 과정이 중요한 출발점이 될 수 있지만, 실제 여드름으로 진행하는 데에는 모공 막힘과 여드름균, 염증 반응도 함께 관여합니다.

인슐린·IGF-1과 스트레스 관련 신호는 피지 생성과 모공의 각질화, 염증 반응에 영향을 주면서 남성 호르몬 여드름이 악화되는 데 관여할 수 있습니다.


피지선은 안드로겐에만 영향을 받는 것이 아니라 대사 상태와 생활 습관에 따른 여러 신호에도 반응하는데요.

 

특히 혈당을 빠르게 높이는 식습관이 반복되면 인슐린과 IGF-1 관련 신호가 증가하면서 피지 생성과 모공 막힘에 영향을 줄 가능성이 있습니다.


다만 특정 음식을 먹었다는 이유만으로 여드름이 발생한다고 단정할 수는 없어요.


스트레스와 수면 부족 역시 여드름을 직접 만드는 단일 원인이라기보다 피지 분비와 염증 반응에 영향을 주어 기존 여드름이 악화되는 요인으로 보는 것이 적절합니다.


따라서 남성 호르몬 여드름을 관리할 때는 식사나 수면만 조절하기보다 현재 나타난 병변을 치료하면서 반복적으로 영향을 주는 생활 요인을 함께 조절하는 방향으로 접근하는 것이 좋습니다.

여성에게도 남성 호르몬 여드름이 나타날 수 있으며, 여성의 난소와 부신에서도 안드로겐이 생성되고 피부의 피지선 역시 안드로겐에 반응합니다.


‘남성 호르몬’이라는 이름 때문에 남성에게만 존재한다고 생각하기 쉽지만, 안드로겐은 여성에게도 존재하는 호르몬인데요.


여성에서는 호르몬 변화에 따라 피지선의 활동이 달라지면서 생리 전후로 여드름이 심해지거나 턱선·입 주변에 염증성 병변이 반복되는 경우가 있습니다.


다만 여드름과 함께 다음과 같은 변화가 동반된다면 안드로겐과 관련된 다른 원인이 있는지도 확인할 필요가 있습니다.

 

• 생리 변화: 생리 주기가 불규칙하거나 건너뛰는 경우
• 털의 변화: 턱·인중·복부 등의 털이 굵어지거나 증가하는 경우
• 반복되는 여드름: 성인기에도 염증성 여드름이 지속되거나 갑자기 심해지는 경우
• 다른 변화: 여드름 외에도 안드로겐 과다를 의심할 증상이 함께 나타나는 경우

특히 다낭성 난소 증후군과 같이 안드로겐 증가가 나타날 수 있는 질환에서는 여드름과 생리 불순, 다모증 등이 함께 나타날 수 있습니다.


따라서 여드름과 함께 생리 변화나 다모증 등이 동반된다면, 피부 상태뿐 아니라 추가적인 검사가 필요한지 김포 진료실에서 확인하는 것이 좋습니다.

남성 호르몬 여드름은 바르는 약·먹는 약이나 피지선과 염증을 대상으로 하는 치료를 적용하고, 세안·피부 자극·생활 습관 등 악화 요인을 확인하여 함께 관리합니다.


화이트헤드·블랙헤드가 많은지, 붉은 염증이나 깊은 결절이 반복되는지에 따라 약물 치료를 적용할 수 있는데요.


피지 분비가 많고 염증성 여드름이 반복된다면 레이저 에너지를 피지선이 위치한 깊이에 전달해 피지선의 활동을 조절하거나, 미세침을 이용해 특정 피지선에 고주파 에너지를 전달하는 방식도 고려할 수 있습니다.


또한 여드름을 악화시킬 수 있는 자극을 줄이는 생활 관리도 병행하는 것이 좋습니다.

 

김포 유앤아이의원에서는 피지 분비 정도와 면포·염증의 비중, 병변이 반복되는 위치와 이전 치료 반응을 함께 확인해 필요한 치료 범위를 계획하고 있습니다.


김포 인근에서 남성 호르몬 여드름으로 고민하고 계시다면 현재 병변의 형태와 반복 양상을 먼저 확인해 적합한 치료 방법을 결정해 보시길 바랍니다.